Test doustnego obciążenia glukozą

U każdej osoby z nadmierną masą ciała warto jest przeprowadzić diagnostykę w kierunku zaburzeń gospodarki węglowodanowej. W podstawowej diagnostyce oznacza się poziom glukozy i insuliny na czczo.

Norma laboratoryjna glukozy to 99, jednak norma funkcjonalna glukozy to 85; powyżej tej wartości istnieje zwiększone ryzyko chorób sercowo- naczyniowych. Norma insuliny to 22-25 w zależności od laboratorium, jednak za normę funkcjonalną należałoby uznać wartość maksymalna 8-9. Pomocne  w diagnostyce będzie posłużenie się wskaźnikiem HOMA-IR do obliczenia którego służy nam specjalny kalkulator, który możecie znaleźć tutaj LINK.

Nie zawsze jednak te oznaczenie i wskaźnik będą na tyle czułe, żeby pokazać nam pełnię obrazu klinicznego, dlatego warto wykonać test obciążenia glukozą, czyli doustny test tolerancji glukozy (OGTT). Jest to 2-godzinne badanie, które polega na przyjęciu roztworu 75g glukozy rozpuszczonej w 250-300ml wody w ciągu 5 minut  po pierwszym pobraniu glukozy insuliny i glukozy; następne ponowny taki pomiar wykonuje się po 1 i 2 godzinach.

Jak przygotować się do badania?

1. Na badanie należy udać się na czczo – ostatni posiłek powinien być zjedzony minimum 8 godzin przed wykonaniem testu. W dniu poprzedzającym badanie, powinniśmy stosować dietę taką jak dotychczas, bez żadnych restrykcji.
2. W dniu badania należy być wyspanym.
3. W dniu badania oraz w trakcie testu należy unikać sytuacji stresowych.
4. W dniu wykonywania testu nie należy pić nawet wody.
5. Jeśli przyjmujesz leki diabetologiczne takie jak metformina, flozyny, analogi GLP to najlepiej odstawić je 1, optymalnie 2 tygodnie przed badaniem.
6. W trakcie badania należy przebywać w laboratorium – nie chodzimy po laboratorium, nie wychodzimy poza budynek; wysiłek fizyczny może doprowadzić do fałszywie negatywnego wyniku; w trakcie testu istnieje ryzyko hipoglikemii i zasłabnięcia.
7. Warto wziąć ze sobą małe śniadanie zawierające węglowodany. U niektórych pacjentów istnieje ryzyko znacznego spadku poziomu cukru i osłabienia. Warto zjeść to śniadanie po zakończeniu testu jeszcze w laboratorium tak, aby zapobiec zasłabnięciu po wyjściu z laboratorium i/lub jazdy autem. Nawet jeśli czujesz się dobrze i nie jesteś osłabiony warto zjeść nawet małą porcję przed wyjściem z laboratorium.
8. Jeśli w trakcie testu wystąpi duże osłabienie, zawroty głowy, szybkie bicie serca czy kołatanie serca należy jak najszybciej powiadomić personel medyczny w laboratorium.